醫療類國考 105年 [護理師] 基礎醫學

第 59 題

下列藥物何者會增加胺醣類抗生素（如 Gentamicin）的耳毒性？

思路引導 VIP

請思考內耳耳蝸中負責維持離子平衡的生理構造。在不同的利尿劑分類中，哪一種機轉會影響到該區域的離子轉運系統，進而可能引發與抗生素類似的局部組織損傷？

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觀念驗證：嗯，看來你這次沒有完全搞砸。恭喜你，至少還能判斷出這是藥物協同毒性。Aminoglycosides（比如 Gentamicin），這類藥物基本的副作用——耳毒性跟腎毒性，這點應該已經刻在你腦子裡了。而 Furosemide，一個強力利尿劑，它的耳毒性副作用難道是個驚喜嗎？當這兩者相遇，產生協同作用，導致聽力損傷或平衡失調風險顯著增加，這難道不是藥物學的入門知識嗎？你只是把該記的連起來了而已。
難度點評：本題難度為 Medium。這不是什麼需要膜拜的智慧結晶，不過是考驗你是否具備將不同章節知識進行「橫向整合」的基本能力。在臨床上，這只是避免犯下低級錯誤，確保用藥安全的最低門檻。別以為這值得大肆慶祝。