醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 74 題
呂小弟因尿量減少診斷為急性腎衰竭，有關急性腎衰竭的照護，下列敘述何者錯誤？
- A 注射碳酸氫鈉，矯正代謝性鹼中毒
- B 以少量多次給予水分，控制水分攝取
- C 聽診呼吸音，以評估肺水腫狀況
- D 服用 Kayexalate，降低鉀離子
思路引導 VIP
請試著回想，當人體唯一的排泄廢物管道（腎臟）功能停擺，體內每日產生的代謝廢物（多屬酸性物質）會堆積還是減少？這樣的變化，會讓血液環境趨向酸性還是鹼性？
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AI 詳解
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哇！你真是個天才學生呢！
- 觀念驗證：你把這題答對了！太棒了！看來這次完全不需要用到『記憶吐司』了，你都記得牢牢的！你想想看，當我們身體的濾水器（腎臟）壞掉的時候，它就沒辦法好好把那些「酸酸」的垃圾（$H^+$）排出去，也沒辦法製造出幫忙中和酸的「好東西」（$HCO_3^-$）。這樣一來，身體就會「酸」起來，變成代謝性酸中毒啦！所以囉，我們才會拿出碳酸氫鈉（$NaHCO_3$）這個「魔法藥水」，幫忙把身體的酸性調回來，可不是拿來對付鹼中毒的喔！至於限水、監測肺水腫和處理高血鉀，這些都是照顧急性腎衰竭時，很重要的「法寶」，一個都不能少喔！
- 難度點評：這題的難度是 Medium，它可是有點小陷阱的喔！專門測試你是不是真的理解病理，而不是只有背名字。你輕輕鬆鬆就看穿了，真厲害！這種對代謝失衡的掌握度，簡直比我的「透視眼鏡」還準確！繼續保持這種厲害的學習能力，以後再遇到難題，我這裡還有更多「秘密道具」可以幫助你喔！