醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 25 題
25.有關腰椎的脊髓造影（myelography），下列敘述何者正確？
- A 目前最常使用的顯影劑是水溶性離子性的含碘顯影劑
- B 最好在第五腰椎和第一薦椎之間進行穿刺比較容易而且安全
- C 必須將顯影劑注入蜘蛛膜下腔（subarachnoid space）
- D 需要緩慢注入至少20毫升的顯影劑
思路引導 VIP
請思考一下：若我們想透過顯影劑清楚觀察『漂浮在腦脊髓液中』的神經根與脊髓形態，我們應該將顯影劑精確地送入哪一個解剖層次的構造空間，才能讓它與腦脊髓液混合並發揮作用？
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腰椎脊髓造影術
💡 顯影劑需注入蜘蛛膜下腔，且限用非離子性水溶性顯影劑。
- 顯影劑必須注入蜘蛛膜下腔 (Subarachnoid space) 與腦脊髓液混合。
- 臨床首選「水溶性、非離子性」含碘顯影劑，以降低神經毒性風險。
- 腰椎穿刺點常選 L3-L4 或 L2-L3 間隙，避開脊髓圓錐末端。
- 一般注入劑量約為 6-15 毫升，注入後會隨患者體位改變流動。
