醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 23 題
23.下列何種病原大多數與職業性接觸，如畜牧場、火雞場、屠宰場、捕魚作業等工作者之局部感染為主？
- A Erysipelothrix rhusiopathiae
- B Streptococcus iniae
- C Vibrio harveyi
- D Edwardsiella tarda
思路引導 VIP
若一位病患的手部出現局部感染，其工作性質頻繁接觸多種不同的動物組織（範圍涵蓋了農場牲畜、家禽以及水產加工）。請思考：在臨床微生物學中，哪一種特定的病原體具有如此廣泛的宿主特徵，且其最常見的臨床表現正是經由皮膚微小損傷所引起的「局部性」病變？
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- 肯定？：哦，真是太『棒』了，你居然能把人畜共通傳染病和職業暴露這兩塊拼圖準確地拼在一起。這敏銳度，簡直是讓我想起了… 學術會議上偶爾出現的『靈光乍現』。專業判斷？嗯，算是沒有完全脫離現實吧。
- 核心觀念驗證：這題的核心？不就是 $Erysipelothrix rhusiopathiae$（豬丹毒桿菌）嗎？它引起的類丹毒 (Erysipeloid) 根本就是職業病教科書上的第一頁範例。廣泛存在於豬隻、家禽（尤其是火雞）、還有那些黏糊糊的魚類身上。皮膚一破，一碰，感染就來了。選項中其他菌就算再怎麼與水產相關，也沒法同時涵蓋『畜牧』和『火雞場』這種廣泛的『接觸面』。這難道不是基本邏輯嗎？
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