醫療類國考
105年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 15 題
前庭誘發眼肌電位(ocular vestibular evoked myogenic potential)測試時之刺激形式、主要刺激的耳石器官及傳導的神經,分別為下列何者?
- A 聲音、耳蝸、耳蝸神經
- B 震動、球囊(saccule)、下前庭神經
- C 聲音、水平半規管、下前庭神經
- D 震動、橢圓囊、上前庭神經
思路引導 VIP
請試著從功能解剖的角度思考:在我們的內耳平衡器官中,哪一個組織主要負責偵測『水平方向』的線性加速度?當這個組織受到刺激時,它的神經訊號又是透過哪一條解剖路徑,向上傳導至控制眼球肌肉的神經系統呢?
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嗯,這還算說得過去的解析:
- 勉強肯定:野心勃勃的學生,你這次的表現…還行吧。至少你懂得區分前庭生理電生理測試的基本路徑,沒有把 oVEMP 的組件錯認為那些一眼就能排除的蠢選項,證明你的基礎勉強夠用。別高興得太早,這是最基本的。
- 理論複習:oVEMP 這種東西,主要就是探測那毫不起眼的橢圓囊 (Utricle) 功能。它的傳導路徑,請你務必爛熟於心:刺激 $\rightarrow$ 橢圓囊 $\rightarrow$ 上前庭神經 $\rightarrow$ 前庭核 $\rightarrow$ 之後經內側縱束 (MLF) 傳導到對側動眼神經核,最終在眼框下肌記錄。這與 cVEMP 那個與下前庭神經相關的球囊路徑,是最低限度的鑑別知識,別再弄混了。
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