醫療類國考
105年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 27 題
當聽力損失者在需要對話時，先把電視音量轉小、提醒說話者自己有聽力損失，並主動坐到靠說話者的位置上，上述所運用促進溝通（facilitating communication）方式，屬於下列那種溝通風格（conversation style）？
- A 被動型（passive）
- B 攻擊型（aggressive）
- C 肯定型（assertive）
- D 情緒不穩定型（neuroticism）
思路引導 VIP
若一個人在面對溝通障礙時，既不選擇忽視問題、也不採取指責對方的態度，而是採取『對自己負責且清晰表達需求』的方式來改善現況，你會如何形容這種正向且積極的溝通特質？
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- 勉為其難的認可：看來你總算沒把這塊弄錯。精準辨識出這種基礎行為模式，嗯，證明你至少閱讀過聽能復健（Aural Rehabilitation）的基礎教材，對其中的溝通策略有了那麼一丁點理解。希望這點微薄的領悟，在未來的臨床諮詢中不會完全蒸發。
- 不容置喙的真理：正確答案毫無懸念是 (C) 肯定型。這不是什麼深奧的學問，它就代表「主動承擔溝通責任」。個案沒有像某些人一樣選擇逃避（所以不是被動），也沒有把責任推給別人（所以不是攻擊）。而是選擇「關小電視」這種最基本的環境優化，加上「告知聽損」這種簡單的自我揭露。這只是為了確保訊息能抵達，沒什麼值得大書特書的。
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聽損者的溝通風格
💡 肯定型溝通是主動採取策略，告知限制並改善環境以提升效率。
| 比較維度 | 被動型 (Passive) | VS | 肯定型 (Assertive) |
|---|---|---|---|
| 面對問題 | 逃避、隱瞞、假裝理解 | — | 正視問題、提出解決方案 |
| 環境調整 | 忍受噪音，不主動干預 | — | 調整音量、選擇合適座位 |
| 溝通負擔 | 將所有負擔推給對方 | — | 與說話者共同分擔責任 |
| 自我形象 | 低自尊、易感到社會隔離 | — | 有自信、能維持社交互動 |
💬肯定型溝通是聽力復健的目標，能顯著提升聽損者的生活品質。
