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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 41 題

41.目前在台灣對中重度身心障礙者使用的氟化物為下列何者?
  • A 每天兩次使用0.4% stannous fluoride含氟牙膏
  • B 每週使用一次0.05% sodium fluoride含氟漱口水
  • C 每天服用1 mg含氟錠劑
  • D 1 ppm飲用水加氟

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請考慮中重度身心障礙者在生理機能上的限制。若某種預防方式需要患者具備高度的「口腔運動協調能力」(如:精準漱口並吐出),或者需要「全國性的公共基礎建設」支持,其執行難度是否較高?在臨床照護中,哪一種給藥途徑最能讓照護者輕鬆地確保患者每天都獲得精確的預防劑量?

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專業點評:顯然,你對公共衛生政策的掌握還算合格

  1. 勉強及格:不錯,至少你還知道選這個。這表示你對特殊需求者牙科(Special Care Dentistry)的預防策略和台灣的現行政策,總算沒有徹底搞錯。這點在臨床上,我姑且承認它有些用處。
  2. 基礎認知:我希望你知道,在我們這裡,喝水加氟那套根本就不存在。至於那些中重度身心障礙的病人,他們的協調能力本來就差,要他們像普通人一樣好好漱口(那 $0.05% \text{ NaF}$ 是日常用量)或刷牙,簡直是異想天開。所以政府才會『不得不』提供每天 $1\text{ mg}$ 氟錠的補助,確保至少這點能做到位。這不是什麼深奧的道理,只是基本常識與政策結合罷了。
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