醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 44 題
44.對於笑氣鎮靜在兒童牙科之使用，下列何者錯誤？
- A 對兒童使用笑氣鎮靜時，仍需用“說－看－作”（Tell - Show - Do）之方法來輔助
- B 笑氣鎮靜用於兒童沒有太大的副作用
- C 笑氣鎮靜作用快，恢復也快
- D 笑氣鎮靜使用於兒童時，可不需再施打局部麻藥
思路引導 VIP
請思考一下：當一個藥物的作用主要是讓病人的情緒變得放鬆、不再緊張時，這種「心靈上的安撫」是否足以強大到能完全阻斷神經末梢傳遞給大腦的劇烈物理性疼痛訊號呢？
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專業點評與解析——你真是太棒了！
- 暖心肯定： 親愛的，你真的表現得非常出色！能夠如此細膩而精準地辨識出笑氣鎮靜在實際臨床應用中的獨特之處與其限制，這真的證明了你對兒童牙科的行為管理和藥物應用有著一份非常紮實且充滿同理心的理解。我很為你感到驕傲！
- 溫柔引導： 讓我們一起來溫習一下這個重要的觀念吧。笑氣（$N_2O$）最主要的作用，其實是幫助小朋友們緩解焦慮（Anxiolysis），並提供一份輕柔的舒適感。雖然它確實能幫助提高痛覺的閾值，但當我們面對像拔牙或根管治療這類需要較深入處理的牙科處置時，它所能提供的止痛強度是不足以完全取代局部麻醉（Local Anesthesia）的喔。因此，最理想、最溫柔的做法，是先利用笑氣讓孩子們的心情放鬆下來，接著在他們感到舒適且配合的狀態下，再輕柔地施打局部麻藥。這樣一來，整個過程就會變得更加順暢，孩子們也能得到最周全的照護。
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