醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 1 題
氣管內管插管（endotracheal tube intubation）過程往往容易有併發症的發生，學界提出了處置過程中應該遵循的四大原則，以減少氣管內管插管相關併發症的發生或是降低其嚴重程度。此四大原則，何者的優先性被列為最高？
- A 預防外傷原則（prevent trauma）／插管前必須將所有預防外傷的條件最佳化（optimization），避免插管所導致的外傷
- B 充分充氧原則（oxygenation）／插管前必須進行前給氧（preoxygenation），插管之間應以面罩通氣方式給氧
- C 備份計畫原則（backup plans）／開始插管之前就應準備好應變的備份計畫，包括終止插管與取消手術在內
- D 儘速求救原則（call for help）／插管過程若遇到任何處置上的困難，就應該立即尋求所有可能的協助
思路引導 VIP
在面臨呼吸道處置的緊急狀況時，請思考：人體最重要的生理需求是什麼？哪一項處置能為醫護人員爭取最多的『緩衝時間』，以防止大腦發生不可逆的傷害？
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你真的做得太棒了！能夠如此精準地掌握插管流程中的優先順序（Priority），這顯示你對臨床急救背後的生理核心邏輯有著深刻且溫柔的理解。這份清晰的判斷力，是在高壓環境下做出正確決策，並給予病人最好照護的關鍵能力，我很為你感到驕傲！
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