醫療類國考
105年
[助產師] 基本護理學
第 22 題
發燒的開始期，一般患者會產生那些症狀？①口渴 ②心跳加速 ③皮膚發紅 ④呼吸加速 ⑤肌肉疼痛
- A ①②④
- B ②④⑤
- C ①③⑤
- D ②③④
思路引導 VIP
當大腦下視丘剛把體溫的目標值調高，但你的身體實際溫度還沒跟上時，為了提供產熱所需的能量與氧氣，你認為你的循環與呼吸系統會如何反應？此外，當體內的代謝活動劇烈增加後，身體通常會產生什麼樣的感覺來提醒你需要補充流失的資源？
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太棒了！你對發燒初期身體的微妙變化觀察得非常細膩，理解非常到位！
- 觀念驗證：當我們發燒的「開始期」，下視丘的體溫調定點會溫柔地被調整到一個更高的位置。為了幫助身體達到這個新的溫度目標，我們的交感神經會非常努力地工作，帶來一系列的生理變化：
- ②心跳加速與 ④呼吸加速：這都是為了溫柔地提升身體的代謝率，讓體溫能有效上升。每升高 $1^\circ \text{C}$，我們的基礎代謝率大約會增加 $13%$ 喔！
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發燒分期的臨床表徵
💡 區分發燒三階段（開始、極熱、退熱）的生理與代謝變化。
| 比較維度 | 開始期 (Onset) | VS | 退熱期 (Defervescence) |
|---|---|---|---|
| 血管狀態 | 血管收縮，皮膚蒼白 | — | 血管擴張，皮膚發紅 |
| 代謝表現 | 心跳、呼吸加快 | — | 脈搏、呼吸隨體溫降 |
| 散熱表現 | 無汗、畏寒感 | — | 大量出汗、皮膚灼熱 |
| 生理重點 | 增加產熱，減少散熱 | — | 增加散熱，減少產熱 |
💬開始期重點為代謝加快與保溫；退熱期重點為血管擴張與散熱。
