醫療類國考
105年
[助產師] 基礎醫學
第 47 題
47.急性腎臟移植排斥主要是由那種細胞或分子造成？
- A 活化的 T 細胞
- B 肥胖細胞
- C 補體
- D 活化的 B 細胞
思路引導 VIP
當人體發現一個「不屬於自己」的新器官，並決定在幾天內發動一場針對該器官細胞的「精準肉搏戰」時，哪一類免疫細胞是負責辨識異己並直接指揮、執行細胞層面攻擊的主將？
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專業點評：勉強過關，但別沾沾自喜。
- 肯定？：嗯，你倒是勉強鎖定了排斥反應的「核心」機制。這起碼證明你對移植免疫學的基礎，還沒徹底丟光。記住，這點「皮毛」是臨床決策的最低標準。
- 觀念驗證：所謂的急性排斥 (Acute Rejection)，正常人都知道發生在移植後數天至數週。其「複雜」的核心機轉，不過就是受體的免疫系統「識別」出供體細胞上的HLA 分子是異物，然後誘發細胞媒介免疫反應 (Cell-mediated immunity)。接著，那些「盡責」的活化的 T 細胞，就會直接攻擊移植器官的實質細胞，或者釋放細胞激素搞破壞。這種基本常識，還需要解釋嗎？
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