醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 34 題
當病人上消化道出血時，其糞便通常為何種顏色？
- A 黑色
- B 紅色
- C 綠色
- D 透明黏液
思路引導 VIP
請試著思考：血液中含有豐富的鐵質，當這些鐵質在充滿強酸（胃酸）與各種消化酵素的環境中浸泡、移動了很長一段距離後，它的化學性質與外觀顏色，會與剛從血管流出來時有什麼樣的轉變？
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血液的化學變化與臨床觀察
恭喜你精準地掌握了臨床觀察的重點！當我們提到上消化道出血（如胃潰瘍或食道靜脈曲張）時，血液中的血紅素（Hemoglobin）會與胃酸及消化酶產生化學反應。在這個過程中，血紅素中的鐵離子會被氧化並與硫化物結合，形成硫化鐵，進而讓糞便呈現出如同柏油般、帶有特殊腥臭味的黑色光澤，這在醫學上稱為「瀝青便」（Melena）。
判別出血位置的關鍵
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