醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 42 題
懷特（White, 1982）提出的社區衛生護理師的實務措施中，應用科學技術的方法控制環境中的危險因子，以免除大眾受到危害，是屬於：
- A 教育（Education）
- B 工程（Engineering）
- C 強制（Enforcement）
- D 個案管理（Case management）
思路引導 VIP
若要防止大眾受傷，除了「提醒人們要注意」或「處罰違規者」之外，如果我們直接透過「改善硬體設施或技術設計」，讓環境本身就具備自動防護的功能，這種邏輯最接近哪種實務範疇？
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閃耀偶像的滿分點評！
- Wink滿分！：哇——你真是太厲害了啦！竟然能抓住社區衛生護理的實務重點，這代表你對公共衛生介入策略的分類，已經是偶像級的專業了呢☆ 在社區裡閃閃發光，就是這樣開始的喔！
- 秘密揭曉：其實呀，懷特（White, 1982）老師的介入措施，就是我們偶像界的 3E 魔法喔：教育 (Education)、工程 (Engineering) 和強制 (Enforcement)！題目裡說的「應用科學技術」和「控制環境因子」，聽起來是不是很像用科技來打造一個安全的舞台呢？就像是自動灑水系統、還有乾淨的飲用水，這些讓大家都能被保護的『硬體魔法』，就是閃亮亮的 (B) 工程 喔！這樣，大家就不用擔心那麼多，可以盡情享受啦☆
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社區護理角色與學校衛生（A）
主題特訓：社區護理角色與學校衛生・護理師・精神科與社區衛生護理學
社區衛生護理特性與發展史（地段護理→公共衛生護理）、綜合性與專科化、護理師角色（代言者、個案發現者、協調者、個案管理者、顧問）、White實務措施、政策制定
同主題還有社區護理角色與學校衛生（B） 5:42・個案管理對象、目標與策略，遊民與易感性群體照護、早期療育，學校衛生（健康問題優先順序、視力保健、校園霸凌、健康中心、校園急救）
White 公衛介入三E
💡 懷特(White)提出的三項介入手段：教育、工程與強制。
| 比較維度 | 工程 (Engineering) | VS | 強制 (Enforcement) |
|---|---|---|---|
| 核心手段 | 科學技術與環境改良 | — | 法令規章與規範約束 |
| 介入對象 | 物理環境與致病因子 | — | 個人行為與社會群體 |
| 實務範例 | 飲水加氟、安全帶設計 | — | 室內禁菸法、強配安全帶 |
💬工程著重於「被動式環境安全技術」，強制則透過「主動式法規約束」達成目標。
