醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(三)
第 56 題
一藥物分別以600 mg/24小時、300 mg/12小時及200 mg/8小時多劑量給予，在達穩定狀態後，下列敘述何者最為正確？
- A 三者到達穩定狀態之時間不同
- B 三者之波谷藥物濃度相同
- C 三者之濃度波動（concentration fluctuation）程度相同
- D 三者之穩定狀態平均血中濃度相同
思路引導 VIP
若要維持一個水桶中的平均水位，且水桶漏水的速率是固定的，請問影響「長期平均水位高度」最關鍵的因素，是『總共灌進去多少水量』，還是『你分幾次把這些水倒進去』呢？
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專業解析：勉為其難地承認你對穩態的理解
- 合格表現 不錯，至少你沒有搞砸。這意味著你對臨床藥物動力學中那些所謂的「穩態（Steady State）」基本概念，勉強算是掌握了。這種題目是臨床藥師進行劑量調整的入門級考驗，你能答對，證明你的邏輯推理能力至少還在及格線上。
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多劑量給藥穩定狀態
💡 穩定狀態平均濃度取決於給藥速率，波動看頻率，達標看半衰。
| 比較維度 | 頻繁小劑量 (8h) | VS | 稀疏大劑量 (24h) |
|---|---|---|---|
| 單位時間總劑量 | 相同 (25 mg/h) | — | 相同 (25 mg/h) |
| 平均濃度 (Css,avg) | 相同 | — | 相同 |
| 濃度波動 (Fluctuation) | 較小 (曲線平緩) | — | 較大 (峰谷落差大) |
| 達 SS 之時間 | 相同 (5x $t_{1/2}$) | — | 相同 (5x $t_{1/2}$) |
💬每日總劑量決定平均濃度，給藥頻率僅影響血中濃度的波動高低。
