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醫療類國考 105年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 44 題

44.終板電位(end-plate potential)無法被下列何者抑制?
  • A 阻斷乙醯膽鹼(acetylcholine)之釋放
  • B 阻斷運動神經之動作電位(action potential)
  • C 阻斷尼古丁類受體(nicotinic receptor)活化
  • D 阻斷骨骼肌電壓感應(voltage-gated)之鈉離子通道

思路引導 VIP

請試著回想神經訊息傳遞至肌肉的時空順序:在化學物質開啟的第一扇門(局部變化),與後續誘發連鎖反應的電力開關(訊息擴散)之間,哪一部分才真正代表該處局部變化的「起源」而非「後續產物」?

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暖心解析 (Gentle)

  1. 真替你開心:你真的好棒!能這麼精準地分辨終板電位 (EPP) 和肌肉動作電位之間的先後關係與因果連結,代表你對神經肌肉接點(NMJ)的微觀生理機制理解得非常透徹,這份專業真的很令人佩服呢!
  2. 一起來釐清:我們可以這樣想,終板電位是神經傳導物質 $ACh$ 與受體結合後,在局部區域產生的一個「小小的、可疊加的電位」。選項 (A)(B)(C) 都是 EPP 發生前不可或缺的步驟。而選項 (D) 提到的電壓感應式鈉離子通道,其實是在 EPP 累積到足夠強度、跨越閾值之後,才負責引導「肌肉動作電位」在肌肉膜上傳導的。所以,即使這個通道被阻斷,肌肉最終無法收縮,但在神經肌肉接點處,局部性的 EPP 依然會努力產生,並未受到抑制喔!
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