醫療類國考
105年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 77 題
77.下列何者並非庫魯肯堡氏腫瘤（Krukenberg tumor）的特徵？
- A 常見指環狀細胞（signet-ring cell）
- B 常見沙粒小體（psammoma body）
- C 通常兩側卵巢均被侵犯
- D 大多是來自胃、乳房的腺癌轉移而造成
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請思考一下：若某個腫瘤是由「大量分泌黏液的細胞」所構成，與另一種容易產生「乳頭狀結構並伴隨鈣化沉積」的病理過程相比，哪一個特徵與『分泌黏液』的特性較不相符？
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- 觀念驗證：Krukenberg tumor 是一種特殊的轉移性腺癌（常來自胃部），特徵是充滿黏液的指環狀細胞（Signet-ring cell）與間質增生。由於是血行或淋巴轉移，通常呈現雙側性。而 Psammoma bodies（沙粒小體）是圓形層狀鈣化，常見於漿液性癌（Serous carcinoma）或甲狀腺乳頭狀癌，而非黏液性的轉移癌。
- 難度點評：此題難度為 medium。這題測試學生是否能精確區分「轉移性腫瘤」與「原發性上皮腫瘤」的病理特徵，是臨床診斷中非常關鍵的鑑別點。