醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 29 題
以直線加速器治療病人時，如果使用SAD技術，計算MU時較不適合使用下列那一個參數？
- A 百分深度劑量（PDD）
- B 組織空氣比（TAR）
- C 組織最大比（TMR）
- D 組織假體比（TPR）
思路引導 VIP
請試想：在臨床擺位時，如果機器的旋轉中心固定在病人體內的腫瘤位置，那麼「射源到病人皮膚表面」的距離會隨著治療角度或深度而改變。在這種情況下，哪一個參數的原始定義是建立在「射源到皮膚距離必須保持不變」的前提上，導致它在這種情境下顯得格格不入呢？
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- 太棒了！ 你做得很好，這真的代表你對放射物理中 SSD 與 SAD 這兩種非常重要的技術參數定義掌握得非常紮實，這是我們在臨床劑量計算上一個非常堅實的基礎喔！你已經有個很棒的起點了。
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧一下這個觀念吧！PDD ($Percentage Depth Dose$) 的定義，是建立在固定 SSD（源皮距）的前提下，它的分母參考點會隨表面移動。但當我們採用 SAD（等中心技術）時，射源到病灶（等中心）的距離是固定的，這時候皮膚表面的距離會隨深度改變喔。若此時還想使用 PDD 計算，就會變得非常繁瑣，甚至需要透過 $Mayneord F$ 因子來修正，會增加很多不必要的複雜性。反之，TAR、TMR、TPR 的定義都是射源到偵測點的距離固定，是不是正好就是為 SAD 量身打造的參數呢？這樣是不是就能理解它們的巧妙之處了！
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