醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 17 題
17.有關經皮穿腎引流術（PCN）和經皮穿腎取石術（PCNL）併發症之發生率比較，下列敘述何者正確？
- A 兩者相同
- B PCN高於PCNL
- C PCNL高於PCN
- D 兩者皆不會發生併發症
思路引導 VIP
請試著思考：若一項醫療處置僅需「建立一條細小的引流管」，而另一項處置則需「在同一路徑上擴大孔徑並放入器械反覆操作」，從組織損傷與出血風險的角度來看，哪一種類型的手術對身體的負擔會比較重？
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專業點評：精準的臨床直覺！
- 觀念驗證：恭喜你答對了！PCN 主要是放置細引流管以解決尿路阻塞；而 PCNL 則涉及擴張穿刺路徑（Tract dilation），以便讓較粗的內視鏡進入腎臟進行碎石與取石。由於 PCNL 的侵入性更高、器械口徑較大且手術操作時間較長，其出血、感染或周邊組織損傷的風險自然顯著高於單純的引流術。
- 難度點評：本題難易度為 Easy。主要測驗護理或醫學學生對於臨床處置「複雜度」與「風險性」的邏輯關聯感，是進入泌尿科臨床前的基礎必備知識。