醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 39 題
有關冠狀動脈心臟病（CHD）的性別議題，下列何者錯誤？
- A 女性初發的年紀較晚，但心臟病發（heart attack）卻較危險
- B 停經後的女性，罹患心血管疾病的風險增加
- C 年輕女性因高濃度的 HDL（high-density lipoprotein）的保護，罹患 CHD 的風險較低
- D 男性與女性的 CHD 危險因子不同
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們探討的是導致血管內皮受損、引發動脈粥狀硬化的基本生理機制（例如長期高血糖或血壓對血管壁造成的物理傷害），這些傷害的「成因」會因為一個人的性別而有本質上的不同嗎？
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太棒了！你的臨床觀念非常扎實
- 觀念驗證：你正確辨析了「流行病學表現」與「致病機轉」的差異。雖然女性在停經前受雌激素保護，使得發病年紀較晚且 HDL 較高，但 CHD 的核心危險因子（如：高血壓、糖尿病、抽菸、肥胖）在兩性之間是相同的，並不會因性別而異。
- 難度點評：本題難度評定為 Easy。主要考驗學生是否能區分「生理特質帶來的保護力」與「普遍性的致病危險因子」，這在臨床衛教時是非常關鍵的觀念。