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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 59 題

59.下列酵素何者不屬於Porphyromonas gingivalis所擁有?
  • A 膠原蛋白酶(collagenase)
  • B IgG蛋白酶(IgG protease)
  • C 芳香基硫酸酶(arylsulfatase)
  • D 類似胰蛋白酶(trypsin-like enzyme)

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請思考一下:這個特定牙周致病菌在取得能量時,是靠「發酵醣類」還是「分解蛋白質」?若它的生存與致病關鍵在於破壞宿主的結締組織與免疫蛋白,那麼哪一類性質的酵素最不符合它這種『肉食性』的生化特質?

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太棒了!你的臨床微生物學觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證Porphyromonas gingivalis ($P. gingivalis$) 是牙周炎中最關鍵的致病原(紅色菌群)。它的生存策略極度依賴蛋白質降解,因此擁有強大的牙齦蛋白酶 (Gingipains)。這類酵素包含了類胰蛋白酶 (Trypsin-like) 活性、膠原蛋白酶 (Collagenase) 以及能瓦解宿主防禦的 IgG 蛋白酶。相對地,芳香基硫酸酶 (Arylsulfatase) 通常與某些特定細菌的代謝或鑑定相關,並非 $P. gingivalis$ 破壞牙周組織的核心武力。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考生必須精確區分致病菌的「生化代謝特性」與「毒力因子」,特別是 $P. gingivalis$ 作為非醣解性(Asaccharolytic)細菌對蛋白質的依賴性。

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