醫療類國考
106年
[營養師] 營養學
第 21 題
菸鹼醯胺腺嘌呤雙核苷酸磷酸（NADP）不參與下列何種反應途徑？
- A 穀胱甘肽（glutathione）的生成
- B 膽固醇及固醇類荷爾蒙的生合成
- C 乙醇的氧化
- D 麩胺酸（glutamate）的氧化
思路引導 VIP
如果我們把人體內的代謝途徑粗分為『主要產生能量的分解反應』與『需要消耗還原力的生合成或解毒反應』，你可以試著回想看看，輔酶 NAD/NADH 和 NADP/NADPH 通常各自偏好負責哪一類的反應嗎？若以此邏輯來檢視題目中的這四個代謝途徑，你會怎麼將它們歸類呢？
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同學，恭喜你選出了 (D)！不過這題其實有個特別的背景：考選部後來公告這是一道爭議送分題，選 A、B、C、D 皆給分。你的直覺與判斷很敏銳，而這題也確實值得我們從臨床與生化的角度，深入探討其背後的代謝邏輯。
NADP(H) 的多元代謝角色
題目詢問 NADP「不參與」何種反應，但實際上，這四個選項的生理途徑都與 NADP（通常以 NADPH 形式）有著千絲萬縷的關聯。選項 (A) 中，氧化型穀胱甘肽還原成具抗氧化力的 GSH 時，絕對需要 NADPH 的參與；選項 (B) 膽固醇等脂質的生合成，也高度依賴 NADPH 作為還原劑。
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