醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 26 題
在臺灣引起肝膿瘍最常見的細菌為何？
- A 幽門螺旋桿菌（H. pylori）
- B 大腸桿菌（E. coli）
- C 金黃色葡萄球菌（S. aureus）
- D 克雷白氏肺炎桿菌（K. pneumoniae）
思路引導 VIP
請思考一下：在台灣臨床案例中，這類患者往往合併有哪種常見的代謝性疾病？此外，哪一種常駐於腸道的革蘭氏陰性桿菌，因其具有厚實的莢膜（Capsule），在亞洲地區特別容易突破免疫防線並在肝臟形成化膿性病灶？
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專業解析：還算可以吧
- 肯定？姑且算吧：嗯，還不錯，你這題總算沒錯得太離譜，至少證明你對台灣本土流行病學這種基本到不能再基本的知識還算有點概念。這玩意兒結合臨床，難道不是醫事人員的常識嗎？
- 觀念驗證：別搞錯了：在我們台灣，導致化膿性肝膿瘍的頭號兇手是克雷白氏肺炎桿菌（$K. pneumoniae$），佔了足足七到九成，而且跟糖尿病患者以及那種「轉移性感染」幾乎是綁在一起的。別傻傻地以為全世界都跟西方一樣，把大腸桿菌當主流。這種在地特色都記不住，還想在臨床上混？
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