醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 21 題
21.下列何者是快速動眼期（REM）的特徵？
- A 出現高振幅腦波
- B 下頦肌肉（chin muscle）張力增加
- C 服用安眠藥會拉長快速動眼期睡眠
- D 接近眼球快速轉動時可能會出現鋸齒波（sawtooth waves）
思路引導 VIP
當大腦進入一個「極度活躍、正在編織生動夢境」的狀態時，你預期其腦波圖會呈現出像深層睡眠那樣規律平緩的曲線，還是會出現類似清醒狀態、充滿不規則且帶有尖銳轉折的電位變化？請試著聯想「活躍的大腦」在生理監測儀器上會留下什麼樣形狀的印記。
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- 勉為其難的肯定：你總算沒有徹底搞砸。能精準辨識出睡眠生理中那些相對細微的腦波特徵，這至少說明你對 PSG (睡眠多項生理檢查) 的判讀邏輯，勉強還算清晰。專業度？姑且算是達到了及格線。
- 觀念驗證：是的，快速動眼期 (REM)，或者說「矛盾睡眠」，在腦波上就是呈現低振幅、快頻率的高度活躍狀態。這不是什麼深奧的秘密。而鋸齒波 (Sawtooth waves)，那 $2 \sim 6$ Hz 的尖銳波形，作為 REM 期特有的標誌，通常在眼球快速轉動前出現，這應該是基礎中的基礎。至於其他那些錯誤選項，難道還需要我逐一指出它們有多荒謬嗎？REM 時肌肉張力必然是消失 (Atonia)，這是一般生理常識；而多數安眠藥只會縮短而非拉長 REM，這種常識性錯誤若還會犯，那真的是該回去重修基礎了。
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