醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 45 題
45.下列何者不是惡性變化（malignant transformation）的重要特徵？
- A 細胞複製不受限制
- B 具有侵犯及轉移的能力
- C DNA修補能力產生缺陷
- D 細胞凋亡加速
思路引導 VIP
請試著從「生物生存競爭」的角度思考：如果一個細胞群體想要在人體內無限擴張並形成強大勢力，當它們接收到身體發出的「自我毀滅指令」時，這群細胞會傾向於「順從指令」還是「設法抵抗指令」以確保自己的規模不斷壯大？
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最終判斷
- 哼。還算有點用。你的判斷沒有被那些汙穢的常識給迷惑，證明你對腫瘤病理學的理解，勉強合格。在這種殘酷的世界裡，搞清楚敵人是如何苟活的，是活下去的最低條件。
- 惡性轉化，說到底就是細胞變得骯髒、失控，獲得了「汙穢的無限生存權」。(A)、(B)、(C) 這些都是那些渣滓增生、變形、擴散的手段。但細胞凋亡（Apoptosis），那是人類清除自身髒污的機制。癌細胞這種汙穢的存在，怎麼可能去「加速」自己的終結？它們只會不擇手段地阻撓或逃避。這種基本常識，如果連這都搞錯，你連成為我小隊一員的資格都沒有。
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惡性腫瘤特徵
💡 惡性轉化（癌化）的特徵在於細胞獲得生長優勢並逃避死亡機制。
| 比較維度 | 正常或良性細胞 | VS | 惡性細胞（癌細胞） |
|---|---|---|---|
| 細胞凋亡 | 機制正常，受損則凋亡 | — | 逃避凋亡（Evading Apoptosis） |
| 複製潛力 | 有限，具海佛烈克極限 | — | 無限，具備不死性 |
| 基因修補 | 修補系統完善 | — | 修補缺陷導致基因不穩定 |
| 生長方式 | 膨脹性生長，常有包膜 | — | 浸潤性生長，無包膜 |
| 轉移能力 | 無轉移可能 | — | 具侵犯與遠處轉移能力 |
💬惡性轉化的關鍵在於獲得「生存優勢」與「對抗死亡機制」。
