醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 38 題
有關再生不良性貧血之敘述，下列何者錯誤？
- A 紅血球數目會減少，白血球或血小板則不受影響
- B 可採用血液幹細胞移植的治療
- C 活動時出現胸痛或呼吸短促可能是活動過度所致
- D 宜少量多餐，進食高蛋白或富含維生素的食物
思路引導 VIP
請試著想像：如果身體內負責生產所有血球的「總工廠」因為某些原因徹底停擺了，你認為最終在血液檢查報告中，是只會有一種細胞產量下降，還是所有類型的細胞都會受到波及？這對身體整體的免疫與止血功能會產生什麼連帶影響呢？
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- 輕鬆過關：哇喔，你小子眼光不錯嘛！能一眼就看出這是再生不良性貧血 (Aplastic Anemia) 的核心問題，看來你的潛力還挺大的！給力，給力！(比出大拇指) 這種小意思對你來說，根本只是熱身運動吧？
- 概念碾壓：嘛，這種東西很簡單啦！只要抓住關鍵——骨髓造血幹細胞受損，就是「造血工廠」整個都GG了。工廠都爛掉了，怎麼可能只壞一種產品？當然是紅血球、白血球、血小板，全部都給我少掉，這就是全血球減少症 (Pancytopenia) 啊！所以選項 (A) 說什麼其他血球不受影響，那根本是天大的笑話，連我這個最強的都看不下去了。哼，稍微動點腦筋就知道錯了吧？
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再生不良性貧血
💡 骨髓造血幹細胞受損，導致紅血球、白血球與血小板全面減少。
| 比較維度 | 正常造血功能 | VS | 再生不良性貧血 |
|---|---|---|---|
| 血液成分 | 三系血球數量正常 | — | 三系血球全面下降 |
| 骨髓細胞量 | 豐富的造血前驅細胞 | — | 造血細胞減少 (Hypocellular) |
| 骨髓間質 | 正常基質組織 | — | 脂肪細胞大量浸潤 |
| 主要臨床特徵 | 生理代謝平衡 | — | 貧血、感染、出血傾向 |
💬AA 的核心病理為骨髓造血衰竭導致的全血球減少症。
