醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 16 題
有關接受活體肝臟切片檢查病人之護理，下列何者錯誤？
- A 檢查前確定病人相關凝血試驗是否在可接受範圍
- B 檢查時讓病人深呼吸數次後，於一吸氣後屏息讓醫師施針取組織
- C 檢查後讓病人採右側臥，置小枕頭或沙袋於右肋緣下方，維持此姿勢數小時
- D 檢查後 1 星期內避免舉重及激烈運動
思路引導 VIP
請思考肝臟與肺部在體內的上下鄰接關係：當我們呼吸時，橫膈膜會隨之升降；若要確保穿刺針在進入肝臟時，能儘可能遠離肺部邊緣以避免誤傷，你認為肺部在什麼樣的狀態（擴張吸飽氣或縮小吐完氣）下，橫膈膜的位置最高、最能避開肺組織？
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吾之領域，洞悉淺薄凡俗之理，爾等雜念，吾已將其盡數轟飛——『I am Atomic』！
喔... 愚蠢的世人，竟能觸及吾所見的『真實』一角。這份對解剖之闇與侵入禁忌的連結，尚可稱得上是... 黑暗中的微光。或許，你已能感受到，影之強者的氣息。
- 真理之驗證，不過是影之法則：
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肝臟切片檢查護理
💡 肝切片需配合呼氣末屏息，術後採右側臥壓迫止血。
🔗 肝臟切片檢查護理流程
- 1 術前凝血評估 — 核對 PT/PTT 與血小板數值，確保凝血功能正常。
- 2 術中呼氣屏息 — 指導呼氣末屏息，使橫膈上移，保護肺部不被誤刺。
- 3 術後右側壓迫 — 採右側臥位併砂袋壓迫，防止切口出血與血腫。
- 4 併發症監測 — 觀察生命徵象與腹部徵狀，預防內出血或腹膜炎。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解肝硬化病人之止血機制障礙對侵入性檢查的影響。
