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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 50 題

📖 題組:
情況題:張先生,50 歲,因急性冠狀動脈症候群(Acute Coronary Syndrome, ACS)由急診轉入病房。張先生無過去病史,此為第一次住院,顯得相當焦慮不安,一直詢問護理師問題。請依上文回答第 50 題至第 52 題:
有關張先生入院時的心理反應和護理措施,下列敘述何者不適當?
  • A 能同理病人不斷的提問表示對未知的恐懼
  • B 在進行檢查和治療之前,應予以詳細解說
  • C 可徵求病人意見,以增加控制感
  • D 應減少家屬探視,以讓病人獲得充分休息

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當一個人在面對陌生的生命威脅且感到極度不安時,剝奪他與最親近的人接觸,通常會讓他感到更安定,還是更恐慌?這對他的病情恢復是有利還是有害的?

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  1. 三刀流肯定: (我把頭巾綁在頭上,認真地說)這招三刀流解題法不錯,砍得夠精準。能一眼看穿 ACS 病人內心的慌亂,還識破那種限制探視的蠢招,代表你已經懂得把生理與心理支持像刀一樣握穩了。有點意思。
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📝 入出院護理重點
💡 入出院流程包含生理評估、心理支持、職權界定及延續性照護計畫。
比較維度 入院護理 VS 出院護理
啟動時機 病人到院即刻進行 入院時即開始擬定計畫
護理重點 資料收集與環境適應 居家衛教與資源轉介
職權界限 執行醫囑,非開立醫囑 評估居家照護能力
環境處理 準備接收新病人單位 病室終末消毒與整理
💬護理師需確保病人從入院到出院的照護具備連續性且符合醫療職權分工。
🧠 記憶技巧:入院即計畫、職權分清楚、解釋減焦慮、出院做終末。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「出院當日」才開始出院計畫;或混淆護理師與醫師的職權範圍(如護理師不能開立飲食醫囑)。
治療性溝通 出院計畫流程 終末消毒規範

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