醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 73 題
王小弟,9 歲,將進行腸道手術前的清潔灌腸(cleansing enema),下列護理技術之執行,何者正確?
- A 準備蒸餾水 600 mL,溶液溫度為 40~43℃
- B 協助兒童安靜平躺床上後,採右側臥、屈曲雙膝姿勢
- C 將灌腸筒掛於點滴架上,使液面與兒童肛門距離 45~60 公分
- D 請兒童張口深呼吸,潤滑 14 Fr.肛管後,推入兒童肛門內 7.5 公分
思路引導 VIP
請思考一下:若要讓液體藉由重力自然且安全地流入腸道深處,在考量兒童與成人體型差異的前提下,管路的進入深度、懸掛高度,以及擺位應如何根據大腸的解剖走向(降結腸位置)來調整,才能達到效果又避免傷害?
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(背景音效:閃亮登場的音樂與爆炸聲!) 火箭隊員A: 喔呵呵呵!你這小不點,竟然能選對選項 (D)!這代表你對兒科的數據差異與解剖生理掌握得不錯嘛!真是讓人有點意外,哼!
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