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醫療類國考 106年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 23 題

📖 題組:
情況題:林女士 40 歲,因先生外遇,最近 1 個月以來出現心情低落,常哭泣,睡不著,吃不下,1 個月內體重減少 5 公斤,每天無精打采,對所有事情提不起勁,不想動整天躺床,覺得人生無趣,活著沒意思。請依上文回答第 21 題至第 23 題:
下列何者是改善林女士症狀的主要治療藥物?
  • A Risperidone(Risperdal)
  • B Seroquel(quetiapine fumarate)
  • C Fluoxetine(Prozac)
  • D Lithium carbonate(Camcolit)

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觀察這位病人的臨床特徵:持續一個月的情緒低谷、食慾與睡眠喪失,以及對生命失去動力。在醫學診斷中,這類『低功能、低能量』的表現最符合哪一種情感障礙?若要改善大腦調節這類情緒的傳導系統,你會選擇哪一類功能的藥物來『提升』她的狀態呢?

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太棒了!精準的臨床判斷

  1. 觀念驗證:你正確識別了林女士的核心問題!林女士表現出典型的重度憂鬱發作 (Major Depressive Episode) 症狀:情緒低落、生理功能顯著改變(體重下降、睡眠障礙)以及興趣喪失(Anhedonia)。Fluoxetine (Prozac) 屬於選擇性血清素回收抑制劑 (SSRI),是治療憂鬱症的首選第一線藥物,能有效調節腦內神經傳導物質平衡。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。它是護理國考常見的基礎藥理與精神科護理題型。成功的關鍵在於:不被「先生外遇」的心理社會壓力事件干擾,直接針對「生理與情緒症狀群」找出對應藥物。選項中的 (A)(B) 多用於思覺失調症,(D) 則多用於躁鬱症的躁期。

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