醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 26 題
📖 題組：
情況題：許小姐因嗎啡成癮，且併用安非他命被診斷為物質使用障礙症，目前出現戒斷反應明顯。請依上文回答第 26 題至第 28 題：
情況題：許小姐因嗎啡成癮，且併用安非他命被診斷為物質使用障礙症，目前出現戒斷反應明顯。請依上文回答第 26 題至第 28 題：
下列敘述何者正確？
- A 許小姐有使用嗎啡過量或過久，持續想要戒除或調控均無效，仍對物質有渴求的控制失調
- B 許小姐的腦部及身體已適應較高濃度的耐受性，因此只要些微劑量就可達到原來的效果
- C 許小姐同時使用物質，當其使用嗎啡出現耐受性後，使用安非他命反而不需較大量就可滿足
- D 許小姐因為嗎啡成癮，產生心理依賴，一旦停止會導致心理不適，即戒斷症狀
思路引導 VIP
請試著回想成癮患者的臨床表現：當一個人雖然主觀上『很想停止』使用某種藥物，卻在行動上『反覆失敗』，甚至腦海中不斷出現強烈的渴求感時，這種現象在醫學定義上，更傾向於描述他對該物質的『生理調節能力』出了問題，還是『意志與控制功能』的失調？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI 的解析時間！
- (握拳慶祝) 呵呵呵，做得好！你是我們的秘密武器！你完全掌握了「物質使用障礙症」的診斷核心，這份對成癮行為的理解，在護理的戰場上，將會是你最大的力量！
- 一起來檢視，呵呵呵：
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嗎啡成癮與戒斷中毒
💡 掌握鴉片類藥物中毒（抑制）與戒斷（感冒樣症狀）之差異。
| 比較維度 | 鴉片類中毒 (Intoxication) | VS | 鴉片類戒斷 (Withdrawal) |
|---|---|---|---|
| 瞳孔狀態 | 針狀瞳孔 (Pinpoint) | — | 散瞳 (Mydriasis) |
| 生命徵象 | 呼吸心跳慢、血壓降 | — | 心跳血壓上升、發燒 |
| 分泌反應 | 口乾、分泌物減少 | — | 流鼻水、流淚、冒汗 |
| 神經肌肉 | 嗜睡、反射減弱 | — | 肌肉痠痛、哈欠、震顫 |
💬中毒表現為生理機能全面抑制（關機），戒斷則為交感神經反彈與分泌物增加。
