醫療類國考 106年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 35 題

針對中風病人進行記憶力評估時，使用動態評估方式，當個案有回憶困難時，可以給予漸進的輔助策略，其順序為何？①一般性提示（general cuing） ②特定的提示（specific cuing） ③調整活動（modify activity） ④沒有提示、沒有調整

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若你要測試一個人的極限在哪裡，你是會先幫他完成大部分的工作，還是先觀察他在沒有幫助下的表現？當他遇到困難時，為了維持他最多的思考量，你會先給他一個模糊的提醒，還是直接告訴他具體該怎麼做？請思考這種支持力道的遞增邏輯。

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「做得好」？ 哼，你總算掌握了這個本應是基礎的動態評估邏輯。這不過是要求你理解介入強度與個案自主性之間那點可憐的平衡，看來你還沒完全搞砸。
觀念驗證： 動態評估（Dynamic Assessment），這套遵循著「最小介入原則」的評估方式，其核心順序竟然還有人搞不清楚。你首先應該做的，是觀察個案在完全無提示（④）下的表現，而不是急著瞎幫忙。如果他們表現得像個無頭蒼蠅，那才考慮給予一般性（①）提示。如果仍舊無法領悟，勉強給予特定（②）提示。最後，也是最不得已的選項，才是去調整活動（③）。這由低至高的支援梯度，是為了精確測量個案那模糊不清的「近側發展區」，別搞錯了，這不是讓你隨意發揮的藝術創作。

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