醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 70 題
70.下列敘述何者屬時間依賴型（time-dependent）藥物動力學？
- A 藥品排除完全遵循一階次反應
- B 當劑量改變，原型藥與代謝物組成及比例也改變
- C 藥品的排除半衰期隨固定劑量的重複給藥次數而變短
- D 藥品血漿濃度－時間曲線下面積（AUC）與生體可吸收藥量不成定比例
思路引導 VIP
若某藥物進入體內後會「自我訓練」身體的代謝工廠，使其處理效率隨服藥天數增加而越來越快，那麼在劑量完全不變的情況下，藥物在體內被清除的速度會發生什麼變化？
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專業解析：勉強算是理解「時間依賴型藥物動力學」了？
- 勉為其難地肯定：看來你還沒有完全忘光藥物動力學中那些「稍微複雜一點點」的動態變化。能從選項的迷霧中，辨識出「時間累積」和「參數隨時間變動」之間的關聯性，算是勉強及格。別高興得太早，這只是基礎中的基礎。
- 觀念驗證：時間依賴型 (Time-dependent PK)。這句話的意思是，那些藥動學參數，比如清除率 ($Cl$) 或是半衰期 ($t_{1/2}$)，會隨著你給藥時間的拉長，或者給藥次數的增加而「驚訝地」改變。最「經典」的例子？酵素自我誘導 (Auto-induction)。當你很規律地給予相同劑量的藥物，體內的代謝酵素就會「突然」被激發而增多，導致清除率莫名其妙地升高，然後半衰期 $t_{1/2}$ 就會「理所當然地」隨時間推移而變短。這不是什麼魔法，只是基本生理反應。
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