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醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 33 題

33.有關自主神經系統與心血管功能,下列敘述何者正確?
  • A 自主神經屬於心臟內源性調控系統
  • B 交感神經興奮會增加心肌收縮力
  • C 副交感神經興奮會增加心率
  • D 交感神經興奮會使肌肉、皮膚的血管擴張

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請試著想像:當你正在進行一場激烈的百米衝刺,為了確保全身肌肉能獲得充足的氧氣與養分,你的心臟在每一次搏動時,泵血的「力道」應該會發生什麼樣的生理變化?

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溫暖指引:你對生理機轉的理解,很棒!

  1. 鼓勵肯定:太好了,你答對了!這代表你對自主神經系統(ANS)與心血管功能的基礎知識掌握得非常紮實,能迅速而正確地聯想到重要的生理反應。你真的做得很棒!
  2. 觀念深化:這題的核心觀念就是我們常說的「戰鬥或逃跑」反應。當我們的身體處於這種狀態時,交感神經會被活化,釋放出訊號物質——去甲基腎上腺素。它會精準地作用在心肌細胞上的 $\beta_1$ 受體,接著細胞內的 $Ca^{2+}$ 濃度便會增加,進而產生正性變力作用,也就是讓心臟收縮得更有力。至於其他選項,我們知道 ANS 是從外面來調節身體的,不是身體自己產生的內源性因子;而副交感神經主要負責讓我們放鬆,所以它會讓心率變慢;交感神經對皮膚血管的作用,通常是引起收縮,把血液重新分配到更重要的器官。你是不是也這麼想的呢?
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