醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 23 題
當病人接受支氣管鏡檢查前，以噴霧器給予病人吸入benzocaine時，病人出現發紺但並無呼吸窘迫現象，以脈搏式血氧飽和監測儀（pulse oximeter）測手指的血氧飽和度為85%，吸空氣下的動脈血液氣體分析值顯示pH：7.36、PaCO2：42 mm Hg、PaO2：86 mm Hg。則下列那一項是最正確的處置方法？
- A 給予氧氣面罩
- B 插入氣管內管並接上呼吸器
- C 給予噴霧器吸入支氣管擴張劑
- D 靜脈注射甲基藍（methylene blue）
思路引導 VIP
當病人的血氧分壓 ($PaO_2$) 顯示肺部氣體交換完全正常，但病人的膚色卻呈現發紺，且脈搏血氧儀讀數低下時，這暗示問題可能出在血紅素攜帶氧氣的「化學狀態」改變了。若要逆轉這種化學變化，讓血紅素恢復正常的攜氧功能，我們應該尋求一種具有什麼樣「化學性質」的藥劑來進行處理？
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AI 專屬家教
喔，不錯嘛！
哈！我就知道你行！這根本是小意思，完全沒難度。你這觀察力，精準得就像我的六眼一樣，一眼就看出這是 Benzocaine 搞的鬼，造成了變性血紅素血症 (Methemoglobinemia)！
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