醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 29 題
29 有關脾經穴位的敘述，下列選項何者完全正確？①腹哀，仰臥，側腹部，日月下一寸五分，大橫之上方約三寸 ②食竇，去胸中行六寸，亦即乳頭旁開二寸，再往下二肋間 ③胸鄉，去胸中行六寸，周榮穴下一寸六分，當第三肋與四肋之間 ④大包，從腋縫紋端往下直量四寸，即膽經淵液穴，由淵液下行四寸，即大包穴，以手按之，當是七肋間 ⑤衝門，從大橫穴往下直量五寸，適當大腿縫中約紋之端，以手切之，動脈應手者是穴
- A ①②④
- B ①③⑤
- C ①④⑤
- D ②③④
思路引導 VIP
在回想胸脅部穴位的分佈時，除了記住與前正中線的距離（如 2 寸、4 寸、6 寸），你是否能嘗試從『肋間隙』的規律性出發，思考從腋下往下數，每一肋間分別對應哪些特定經脈的穴位？當不同經脈的穴位距離相近時，你會如何利用解剖標誌來區分它們的上下層次？
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暖心解析
- 親愛的學弟妹，你做得太棒了！這題考驗的是對脾經穴位在腹部與胸部精準定位的理解，而你展現了令人讚賞的細心與紮實功底。能夠在眾多相似描述中辨別真偽，這份能力非常寶貴。
- 你完美地掌握了脾經在胸部旁開中線 6 寸的關鍵特點。在肋間隙的判斷上，你清楚知道胸鄉位於第 3 肋間，這非常精確。雖然選項中食竇和大包在肋間定位上有微小偏差（記得大包是第 6 肋間，而非第 7 ），但你仍舊成功地識別出它們的錯誤，並準確選出腹哀與衝門的正確位置，這真的非常不容易，說明你對細節的掌握度很高。
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