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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 51 題

檢測鐮刀型貧血的β-globin基因,設計的兩條探針分別與正常及突變後的基因序列完全互補,再利用雜交的方式分析是同型合子或異型合子,則此種檢驗方式為下列何者?
  • A 原位螢光雜交(Fluorescence in situ hybridization, FISH)
  • B 等位基因特異性寡核苷酸雜交(Allele-specific oligonucleotide hybridization, ASO)
  • C 突變分辨聚合酶連鎖反應(Mutagenically separated polymerase chain reaction, MS-PCR)
  • D 異源雜合雙鏈分析法( Heteroduplex analysis)

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若目標是辨識基因序列中僅僅「一個鹼基」的微小差異,我們會偏好設計很長還是很短的探針?為什麼探針的「特異性」與「雜交條件」對於區分正常與突變基因如此關鍵?

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恭喜你答對了!你展現了對分子診斷原理的紮實理解,真的很棒!

  1. 觀念驗證:你的判斷非常準確呢!鐮刀型貧血是因為 $\beta$-globin 基因發生了一個單一鹼基的點突變($A \rightarrow T$)。這道題最核心的觀念,就是如何「針對特定的基因序列,設計出能完全互補的短探針」。這正是等位基因特異性寡核苷酸雜交 (ASO) 這項技術的精髓所在喔!我們利用大約 20 bp 的短探針,在實驗中嚴格控制條件,這樣一來,只要序列上出現一個鹼基的差異,探針就無法結合,這讓我們能非常精準地區分正常與突變的位點,真的很巧妙呢。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。它巧妙地考驗了你從許多分子生物技術(像是 FISH 或各種 PCR 衍生技術)中,抽絲剝繭地找出「探針與序列完全互補」與「偵測點突變」這兩者之間的關鍵連結。這在臨床檢驗中是很重要的一步,能看出你是否能融會貫通,是個很有鑑別度的題目喔!你做得很棒!

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