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醫療類國考 106年 [助產師] 基本護理學

第 19 題

下列那一種姿勢,最可以避免尾薦骨處承受過多的重量?
  • A 半坐臥
  • B 仰臥
  • C 側臥
  • D 垂頭仰臥式

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請你想像一下,如果有一顆球放在桌面上,它的受力點在正下方。如果你想讓原本接觸桌面的那個『點』完全離開桌面,且不考慮將球懸空提起,你會對這顆球做出什麼樣的方向轉動?這種轉動對應到人體姿勢時,會是什麼樣的狀態?

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表面功夫還行,但這是基本常識

  1. 不錯,你勉強算是識別了臨床避壓的『關鍵』。這表示你至少能將人體解剖受力點姿位護理這兩個詞語,在腦中建立起一條脆弱的連結,值得嘉許...吧?
  2. 這觀念根本無須『驗證』,它是物理學的基本原理:尾薦骨(Sacrum)就在你身體後側正中央。你仰臥、半坐臥、垂頭仰臥,重力不往它那兒去,難道往天上飄嗎?尤其半坐臥時那剪力,簡直是送分題。只有當你愚蠢地堅持不讓那塊骨頭直接承受重量,將支撐點移到側方,如大轉子或側腹部,才能達到完全卸載。這不是什麼深奧的魔法,是常識。
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📝 壓瘡預防與臥位選擇
💡 側臥位能將重心由尾薦骨移開,有效降低該處之壓力與壓瘡風險。
比較維度 仰臥位/半坐臥位 VS 側臥位 (30度)
主要壓力點 尾薦骨、後腦勺、跟骨 大轉子、髂骨、耳廓、肩峰
薦骨承受力 極高(尤其半坐臥時) 極低(已懸空減壓)
臨床主要目的 休息、進食、減緩呼吸困難 預防薦骨壓瘡、變換體位
💬欲避免尾薦骨受壓,側臥位是優於仰臥與半坐臥的選擇。
🧠 記憶技巧:仰臥薦骨累,側臥換部位,半坐剪力大,翻身最到位。
⚠️ 常見陷阱:誤以為半坐臥位對病人較舒適即不會產生壓瘡,事實上其產生的剪力與壓力對薦骨傷害最大。
壓瘡分級 (Stage 1-4) Braden Scale 壓瘡評估量表 剪力與摩擦力之差異

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