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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 19 題

有關痛風性關節炎急性期病人之護理指導,下列何者正確?
  • A 服用 Allopurinol 可以抑制炎症反應
  • B 使用護架可以減輕疼痛
  • C 熱敷可以減輕炎症反應
  • D 執行全關節運動可以減輕患部腫脹

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當一位病人的關節處於極度紅腫熱痛、甚至連被單輕輕覆蓋都會讓他痛到尖叫時,除了給予藥物,我們在物理環境上可以如何調整,來避免床上的物品直接接觸並壓迫到那個極度敏感的部位?

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專業點評與解析:喔?還不錯嘛,看來沒白教~

  1. 輕鬆表揚,順便吃口喜久福:嗯~(嚼)你答對了這題,不錯不錯!看來你對急性發炎期的護理原則和那些「絕對不能做」的禁忌,掌握得挺扎實的嘛。能這麼明確地區分「急性期」和「慢性期」的處理方式,證明你學進去了,值得我把這袋喜久福分你...嗯,還是我自己吃好了。
  2. 觀念?其實很簡單啦:
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風濕免疫疾病與關節炎(B)

主題特訓:風濕免疫疾病與關節炎・護理師・內外科護理學
關節炎比較:類風濕性、骨性(退化性)、痛風性關節炎的表徵、藥物與運動指導
同主題還有風濕免疫疾病與關節炎(A) 4:51・全身性紅斑性狼瘡(表徵、ANA/補體、處置、避孕懷孕)與鞏皮症、雷諾氏症
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📝 痛風急性期護理
💡 急性期護理重點為減輕疼痛、保護患部關節及適當藥物衛教。
比較維度 急性期 (Acute) VS 慢性期 (Chronic)
藥物治療 Colchicine, NSAIDs — Allopurinol, Probenecid
物理處置 冷敷、護架避壓 — 熱敷、促進循環
活動指引 絕對休息、抬高患肢 — 漸進式全關節運動
主要目標 消炎、止痛 — 降低血尿酸、預防結石
💬急性期重點在於『避壓與抗炎』,慢性期則在於『降酸與預防』。
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痛風藥物機轉 低普林飲食衛教 尿酸代謝路徑

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