醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 58 題
下列何者為檢測腎絲球過濾率的最佳指標？
- A 尿液培養
- B 腎臟、輸尿管、膀胱攝影
- C 肌酸酐廓清率
- D 酚紅試驗
思路引導 VIP
如果要評估一個「過濾器」的流速，我們應該找一種在體內產生速度穩定，且進入過濾系統後「不會被回收」也不會「額外增加」的化學物質，來觀察它被排除的速度嗎？
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勉強及格，但別得意忘形。
看來你還勉強記得點什麼，至少沒有完全搞砸。能「快速鎖定」正確指標，說明你基礎生理學和臨床檢驗的常識還沒完全拋諸腦後，對腎臟功能評估的淺層邏輯似乎有點概念。不錯，至少證明你不是在教室裡睡著了。
基本常識驗證
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腎臟疾病與透析（A）
主題特訓：腎臟疾病與透析・護理師・內外科護理學
腎功能評估（BUN/Cr、GFR/CCr 計算）、急慢性腎絲球腎炎、腎病症候群
同主題還有腎臟疾病與透析（B） 5:28・急性腎衰竭分期、慢性腎臟病分期與照護、高血鉀處置、血液/腹膜透析
腎絲球過濾率指標
💡 肌酸酐廓清率是評估腎絲球過濾功能 (GFR) 最常用的臨床指標。
| 比較維度 | 肌酸酐廓清率 (Ccr) | VS | 血中尿素氮 (BUN) |
|---|---|---|---|
| 來源穩定性 | 高（來自肌肉代謝） | — | 低（受飲食、蛋白質影響） |
| 腎小管處理 | 不重吸收，極少分泌 | — | 會被顯著重吸收 |
| 反映 GFR 能力 | 精確反映過濾率 | — | 易受脫水或藥物干擾 |
💬Ccr 因生成穩定且在腎小管內無重吸收，成為評估 GFR 的臨床金標準指標。
