醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 74 題
婷婷，18 歲，因性行為導致泌尿道感染（UTI），有關出院護理指導，下列敘述何者正確？
- A 教導如廁後，要由下往上清潔會陰部
- B 鼓勵多泡澡，以減少會陰部燒灼與疼痛感
- C 每次性行為後，立即用消毒液沖洗會陰部
- D 性行為前後應排空膀胱，以防尿液滯留及將細菌排出
思路引導 VIP
「想像尿道是一個容易被外部細菌入侵的小通道。為了防止剛進入通道門口的細菌繼續往深處（膀胱）移動，我們能利用身體哪個自然的生理功能，來產生『由內向外』的流體動力，好將門口的雜質沖洗乾淨呢？」
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專業點評
- 大力肯定：做得非常好！你能精準掌握泌尿道感染（UTI）的預防衛教核心，這是臨床上維護女性泌尿健康的關鍵觀念。
- 觀念驗證：女性尿道僅約 $3-4$ 公分，且鄰近陰道與肛門。性行為時的機械性擠壓容易將細菌推入尿道。透過性行為後排尿，可以利用尿流產生「物理性沖刷」效果，將細菌排出體外並減少細菌在膀胱滯留繁殖的機會。
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泌尿道感染護理指導
💡 預防泌尿道感染需維持個人衛生並增加尿流動力排出細菌。
- 正確擦拭方向：由前向後（尿道往肛門）擦拭，避免大腸桿菌污染。
- 性行為護理：前後應排空膀胱，藉由尿液沖刷掉進入尿道的細菌。
- 生活習慣調整：採淋浴取代盆浴，減少會陰部暴露於汙水的機會。
- 水分攝取：每日飲水 2000-3000cc 以維持足夠尿量並稀釋尿液。
