醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 53 題
以下有關三段五級的概念，下列敘述何者錯誤？
- A 教導民眾認識公共場所的逃生路徑為次段預防
- B 健康飲食指導為初段預防
- C 教導增加老人下肢肌力運動為初段預防
- D 教導高血壓老人按時服藥為次段預防
思路引導 VIP
請試著思考：一個介入措施是為了「讓危險完全不要發生在一般人身上」，還是為了「在問題可能已經隱藏在身體裡或剛發生時，趕快抓出來處理」？這兩者的介入時機有什麼本質上的不同？
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- 觀念驗證： 三段五級的核心在於介入時機。初段預防（選項 B、C）旨在病發前「促進健康」與「特殊保護」。選項 A 的「逃生教育」屬於事故發生前的危害預防，應歸類為初段預防。而次段預防（選項 D）重點在於「早期發現、早期治療」，針對已患病者進行控制以防惡化。
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三段五級預防模式
💡 依據疾病自然史，將預防措施分為初段、次段與三段共五個等級。
| 比較維度 | 初段預防 (Primary) | VS | 次段預防 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 目標對象 | 一般大眾或健康人群 | — | 高危險群或無症狀患者 |
| 主要目的 | 降低發生率、減少危險因子 | — | 早期發現、早期治療 |
| 典型措施 | 衛教、演習、疫苗、營養 | — | 癌症篩檢、健康檢查、門診 |
💬初段是為了「不生病」，次段是為了「病了早知道」。
