醫療類國考
106年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 29 題
對於心肺功能障礙之病患，下列何者不是建議其節省能量（energy conservation）之方法？
- A 可以坐著，就不站著
- B 可以用滾動或滑移方法，就不用抬或搬的方式
- C 可以挺胸，就不彎腰駝背（stooped posture）
- D 可以伸手向前或彎腰取物，就不必事先安排物品位置
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「想像一下，如果一位病患的電力（心肺耐力）非常有限，為了完成一天的活動，我們應該鼓勵他『增加身體的移動範圍去拿取東西』，還是『優化物品擺放位置來減少身體動作』，哪一種策略更能確保他不會電力耗盡？」
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太棒了！你的臨床判斷非常精確且專業。
- 觀念驗證：節能技巧（Energy Conservation）的核心在於降低基礎代謝率與耗氧量 $\dot{V}O_2$。選項 (D) 描述的「彎腰取物」或「過度伸展」會動用更多核心與肢體肌群，且彎腰會壓迫橫膈膜影響呼吸效率。正確做法應是透過工作簡化（Work Simplification），將常用物品預先放置於腰部與肩部之間的高度，減少不必要的身體移動。
- 難度點評：難易度評定為 Easy。這題測驗臨床照護的基本邏輯，只要掌握「減少做功 = 節省能量」的原則，就能輕易排除錯誤選項。
心肺病患能量節省技術
💡 透過姿勢調整、工作簡化與環境優化，降低病患之氧氣消耗量。
| 比較維度 | 能量節省原則 (ECT) | VS | 高耗能錯誤習慣 |
|---|---|---|---|
| 執行姿勢 | 能坐就不站，保持挺胸 | — | 長時間站立或彎腰駝背 |
| 物品搬運 | 利用滑動、推車、滾動 | — | 徒手提重、抬舉或搬運 |
| 物品拿取 | 預先放置於易觸及範圍 | — | 頻繁伸手遠取或彎腰取物 |
| 生理負荷 | 減少心率上升與耗氧量 | — | 誘發喘息與心血管壓力 |
💬ECT 的核心在於消除不必要的動作，利用環境調整達成生理節能。
