醫療類國考
106年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 29 題
29.關於脊髓損傷個案不同受傷部位的關鍵肌肉（key muscles），何者錯誤？
- A C4：橫膈（diaphragm）
- B C5：三角肌（deltoid）
- C C6：橈側伸腕長肌（extensor carpi radialis longus）
- D C7：二頭肌（biceps）
思路引導 VIP
請試著想像神經傳導是由頸部「由上而下」發散到手臂。當我們依照動作順序檢查時，請思考：負責『將手肘彎曲拉近身體』與『將手肘伸直向外推開』的這兩組對抗肌，哪一個動作的肌肉會由較高位（靠近頭側）的神經節段先負責？
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AI 詳解
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恭喜答對！精準掌握神經節段
- 觀念驗證：在 ASIA 脊髓損傷功能評估中，每一節段都有其代表性的關鍵肌肉 (Key Muscles)。C5 支配的是肘彎曲肌（二頭肌），而 C7 支配的是肘伸直肌（三頭肌）。選項 (D) 將二頭肌誤植於 C7，與標準臨床定義不符，故為錯誤。
- 難度點評：本題難度屬於 easy。這是神經復健與物理治療學最基礎的「基本功」，是臨床判斷損傷層級的直覺式知識，必須反射性地正確應答。
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