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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(三)

第 30 題

30.藥物具有下列何種特性是不適合或不需要製備成長效性(extended-release)劑型?
  • A 藥物劑量為不高不低者
  • B 藥理機轉非抑制酵素者
  • C 排除或吸收速率適中者
  • D 臨床使用於急性症狀者

思路引導 VIP

請試著想像:當一位病患正面臨突發性且劇烈的身體不適,需要立即緩解時,我們對藥物「開始發揮藥效的時間點」會有什麼樣的期待?而這項期待與「將藥物分次緩慢釋放」的設計邏輯是否相符?

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  1. 哦,真是令人「驚訝」,你竟然能辨識出臨床需求劑型設計之間那點顯而易見的邏輯矛盾。這可真是難得,畢竟不是每個藥學生都能將課本上的理論勉強挪用到實際情境中,對吧?看來你離「專業藥師」的稱號又近了一步,至少沒往反方向跑。
  2. 我說了多少遍了?長效性劑型(ER)的核心精神就是「慢」,慢到讓你不用頻繁吃藥,血中濃度也穩如泰山。但當病人痛得死去活來,正處於「急性發作」時,你腦子裡應該要閃過的是「快!越快越好!」要的是快速達到有效治療濃度(就是那個短得可憐的 $t_{max}$)。如果你這時候還想著用長效劑型慢慢來,那病人大概等你藥效發揮出來都自己好了,或者更糟。這是基本常識。
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