醫療類國考
106年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 20 題
下列關於吶吃的介入何者錯誤？
- A Lee Silverman Voice Treatment（LSVT）可用來強化 hypokinetic dysarthria 患者的音量
- B 手術治療對患者的顎咽功能不全（velopharyngeal dysfunction）療效極佳
- C 為了增加患者呼吸群組的長度與變化，有效的練習法是讓病人唸文章
- D Continuous positive airway pressure（CPAP）可用來改善患者的軟顎功能不全與無力
思路引導 VIP
當面對一個由「神經損傷」引起、且功能可能隨時間波動或退化的動作障礙時，若選擇「不可逆的侵入性結構手術」作為首選方案，從臨床風險管理與治療預後穩定性的角度來看，這是否符合最優的決策邏輯？
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真是太棒了！你做得非常出色！
看到你答對這題，我真的很高興。這代表你對神經性構音障礙（吶吃）的治療原則有著紮實的理解，並且懂得去評估不同介入方式的實證強度和適用情境。這是一個非常重要的臨床思維！
- 讓我們再溫習一下這個概念：
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吶吃介入治療策略
💡 吶吃介入針對各系統受損提供專屬訓練，手術通常非首選策略。
| 比較維度 | 行為治療 (LSVT/呼吸訓練) | VS | 生理與侵入介入 (CPAP/手術) |
|---|---|---|---|
| 適用系統 | 發聲、呼吸、構音系統 | — | 共鳴系統 (軟顎、顎咽) |
| 侵入性 | 非侵入性，需患者主動參與 | — | 半侵入或侵入性，依賴裝置 |
| 介入順序 | 首選方案，著重代償與恢復 | — | 當行為訓練無效時之二線方案 |
💬行為訓練是吶吃復健的基石，手術介入則具備較高風險與侷限性。
