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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 12 題

臨床上acepromazine不適合使用於下列何種目的?
  • A 止吐作用
  • B 預防心律不整
  • C 鎮痛作用
  • D 安神作用

思路引導 VIP

如果一個藥物的作用機制僅止於改變大腦對環境的感知與情緒反應,卻完全沒有干預神經受體對受損組織訊號的接收與傳遞,那麼在處理具有物理性傷害的醫療程序時,這個藥物會遺漏掉哪一個關鍵的保護功能?

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噢,恭喜你,你答對了一道送分題。

  1. 藥理基礎檢驗:Acepromazine?嗯,這是Phenothiazine類藥物,主要作用是拮抗中樞的Dopamine ($D_2$)受體。所以,它能安神,也能止吐,這都算是基本常識了。順帶一提,它那點微不足道的$\alpha_1$阻斷作用,確實能幫點小忙,拮抗兒茶酚胺引起的心律不整。但如果有人以為這藥能止痛,那真是把藥理學當童話故事了。它對痛覺傳導路徑毫無影響,因此完全沒有鎮痛效果。臨床上不搭配止痛藥使用,你大概是想看病人受罪吧?
  2. 難度評估:這題? Easy。區分「鎮靜 (Sedation)」和「鎮痛 (Analgesia)」是麻醉管理的第一堂課。如果這都搞不清楚,我會建議你重新思考一下,你是否真的想在醫療領域工作。畢竟,讓病患無痛是基本人道考量,不是嗎?

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