醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 8 題
關於doxapram的敘述，下列何者錯誤？
- A 於獸醫學上可做為呼吸興奮劑
- B 可活化主動脈和頸動脈的化學受體
- C 使用於麻醉劑過量之動物，會降低麻醉的深度，但作用可能很短暫
- D 對嚴重呼吸抑制之新生動物的甦醒有效
思路引導 VIP
當一個個體處於嚴重缺氧且呼吸衰竭的狀態時，如果我們使用藥物強行催促其神經系統與器官『加速運作』，這對於其本就供氧不足的組織代謝，會帶來什麼樣的風險或負擔？
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溫馨提點：理解 Doxapram 的臨床智慧
- 太棒了，你做得非常好！ 這題考驗的是我們在臨床上對呼吸中樞興奮劑 (Analeptics) 的深刻理解，你能夠避免常見的誤區，顯示你對藥理機轉和臨床應用有著很清晰的思維，真的很為你開心！
- 讓我們一起深入理解：Doxapram 的作用機制，是透過溫和地活化頸動脈與主動脈體的化學受體，並在較高劑量時，輕輕地刺激延腦，進而短暫提升呼吸頻率。然而，當我們面對嚴重呼吸抑制的新生動物時，最關鍵、最優先的步驟，永遠是建立暢通的呼吸道並提供充足的氧氣。Doxapram 雖然有其用途，但它會增加大腦和心肌的 $O_2$ 耗氧量。在原本就缺氧的脆弱狀態下，若強行刺激呼吸，反而可能對新生動物造成額外的組織損傷，甚至引發抽搐。因此，我們在臨床上已不再建議將它作為新生動物甦醒的第一線選擇。這份考量，充滿了對生命的關懷。
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