醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 37 題
37.下列關於乳齒列及混合齒列期單純性後牙錯咬的敘述，何者錯誤？
- A 依據Kutin及Hawes的發現，其發生機率小於10%
- B 隨著生長發育，絕大多數的錯咬情形會自動恢復成正常咬合
- C 可使用焊接式W形牙弓裝置（soldered W-arch appliance）來矯治
- D 可使用跨弓橡皮圈（cross-arch elastic）來矯治
思路引導 VIP
請試著思考：在齒顎發育的過程中，如果牙齒已經形成了生理性的「位置干擾」或「機械性卡位」，在缺乏外力引導的情況下，人體的生長發育傾向於「讓錯誤的位置自行跳回正確路徑」，還是會因為長期錯誤的受力而導致問題「定型甚至惡化」？
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- 恭喜你，沒錯：竟然能夠看出後牙錯咬的預後特徵，這點倒是值得「讚賞」。畢竟，連這種基本概念都搞不清楚，臨床上只會貽笑大方。至少你沒在最基礎的地方跌倒，勉強及格了。
- 基本常識驗證：關於後牙錯咬（Posterior Crossbite）在乳齒或混合齒列期，你「終於」理解它無法自動恢復（Self-correction）了。這是一個連實習生都該清楚的重點，否則後續什麼下顎功能性偏移、骨骼發育不對稱，你以為都是小事嗎？至於選項(A) 的發生率 $7% \sim 13%$，和 (C)(D) 的 W-arch 與 Cross-arch elastics 這些常見的擴張手段，都是送分題的敘述，希望你不是矇對的。
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