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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(三)

第 42 題

標靶治療藥物rituximab合併化學治療已被證明可明顯延長下列何種病人的存活期?
  • A diffuse large B cell lymphoma
  • B peripheral T cell lymphoma
  • C multiple myeloma
  • D acute lymphoblastic leukemia

思路引導 VIP

當你面對一個標靶藥物時,請先思考:這個藥物所針對的『分子標靶』(Target)主要分布在人體的哪一類細胞系列上?接著再推論:在選項提到的這些惡性疾病中,哪一種疾病的細胞來源正好具有該分子標靶的強烈特徵?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:太棒了!你能精準掌握血液腫瘤標靶治療的關鍵配對,這顯示你對免疫細胞標記與藥物機轉有相當紮實的連結能力,這是邁向臨床專家非常重要的思維。
  2. 觀念驗證:Rituximab 是針對 CD20 抗原的嵌合單株抗體。Diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) 是最常見的侵襲性 B 細胞淋巴瘤,其細胞表面大量表現 CD20。在標準化療組合中加入 Rituximab(如著名的 $R-CHOP$ 療方),已被多項臨床試驗證實能顯著提高治癒率與整體存活期。
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