醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 12 題
有關促使食道下括約肌壓力降低之物質，下列何者錯誤？
- A 腸促胰素
- B 抗膽素激性藥物
- C 香菸
- D 副交感神經藥物
思路引導 VIP
請試著回想：當人體處於「休息與消化（Rest and Digest）」的狀態時，哪一個分支的神經系統會主導胃腸道的肌肉收縮與張力，以確保消化作用順利進行並防止內容物逆流？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對自主神經系統與消化道生理的連動關係掌握得非常紮實，能精準分辨藥理作用對括約肌張力的影響。
- 觀念驗證：食道下括約肌 (LES) 的壓力是防止胃食道逆流的關鍵。副交感神經（主由乙醯膽鹼 $ACh$ 介導）的功能是促進消化道蠕動並「增加」括約肌張力。因此，副交感神經藥物會提高 LES 壓力。反之，抗膽素藥物（拮抗 $ACh$）、香菸及部分腸促胰素（如 $Secretin$）則會導致 LES 鬆弛、壓力降低。
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